利用回顾性图表系统性探索护理工作中存在的遗漏

卫生社会活动出处可能都会危及高血压的安全，甚至导致死亡，此外，也都会提高高血压的住院满意度，同时，护士本人也都会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，卫生社会活动出处仍然完全通过护士自我报告辅助工具开展核查。然而，这种方例存在忆述偏倚，上限对卫生社交活动出处的深入学术研究以及高血压各个方面的社交活动。本学术研究首次使用回顾性表格深入学术研究方例用于卫生社会活动出处的学术研究。

近日，发表在卫生权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章运用于回顾性表格新方例描述卫生社会活动出处的特点和频率。

学术研究确认纳入标准，高血压住院时间24小时到16天，随机纳入德国一所特殊教育所医院的神经科高血压100例。

学术研究人员开发了结构化表格深入学术研究方案，新一轮深入学术研究历史记录预料卫生社交活动的重要性，以及是否完全或外出处了这些卫生社交活动。

总共确认了1885项卫生社交活动，平均每位高血压19项，其中，52%（n=971）被完全或外相反。高血压在住院后曾经历过1次到22次卫生社交活动出处（占预料卫生社交活动的8%～84%）。高血压康复时的一些卫生社交活动更易被相反（6%～10%）。高血压住院后曾，最常相反的卫生社交活动是心灵卫生（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最难于被相反的是特殊教育（10%，n=29）。而人类体征仅历史记录了目标次数的50%（n=141）。

结果表明，使用回顾性表格新方例发现卫生社会活动出处的比例低，不仅可以监测一系列卫生社交活动，还能够深入学术研究高血压及其社交活动的出处。此外，这是首次从高血压各个方面对卫生社交活动相关数据开展深入学术研究。新开发的表格新方例可以必需现有的辅助工具核查例，并为卫生社会活动出处的学术研究提供新视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,